Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue varmistaa potilas- ja asiakastietojärjestelmän tiettyjen toimenpidekoodien siirtymisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle

Hyvinvointialueiden rahoitus perustuu valtion laskennalliseen rahoitukseen. Laskentamalleissa arvioidaan kunkin alueen väestön palvelutarvetta asukkaiden ikä- ja sukupuolijakauma, sosioekonomiset tekijät ja sairastavuus huomioiden. Laskenta tehdään Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) keräämien nimettömien tietojen pohjalta.

Tiettyjen toimenpidekoodien rakenteisella kirjaamisella on vaikutusta hyvinvointialueen kykyyn taata jokaiselle asukkaalle lain takaamat riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut. Tiettyjen toimenpidekoodien merkitseminen rakenteisesti potilas- ja asiakastietojärjestelmään takaa tiedon siirtymisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle ja siten osaksi hyvinvointialueen rahoituslaskelmaa.

Rakenteinen kirjaaminen tarkoittaa vastaanotolla annetun elintapaohjauksen tai muun palvelun kirjaamista myös sitä tarkoittavalla THL:n ohjeistamalla koodilla.

Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue varmistaa tiettyjen toimenpidekoodien rakenteisen kirjaamisen toteutumisen ja siirtymisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle vuosien 2024 ja 2025 osalta elokuun 2025 aikana.

– Hyvinvointialueen sovitut terveydenhuollon ammattilaiset saavat tarvittavalle ajanjaksolle erityisen käyttöoikeuden potilastietojärjestelmään. He pääsevät työtehtävänsä mukaisesti varmistamaan tiettyjen toimenpidekoodien rakenteisen kirjaamisen ja siten siirtymisen kansalliseen rekisteriin sekä tarvittaessa täydentämään tietoja teknisesti, hyvinvointialueen johtajaylilääkäri Tiina Perä havainnollistaa.

– Kyse on nimenomaan teknisestä varmistuksesta, joka liittyy ennen kaikkea järjestelmäominaisuuksiin. Laadunvarmistus ei edellytä potilailta toimenpiteitä eikä vaikuta heidän hoitoonsa, Perä korostaa.

Se, että tiedot toteutetuista toimenpiteistä siirtyvät kansalliseen rekisteriin oikein, on hyvinvointialueille erittäin merkittävää myös taloudellisesti.

Tehtyjen toimenpiteiden kirjaaminen rakenteisesti vapaan tekstin lisäksi on verraten uusi asia ja tullut hyvinvointialueille nopeassa tahdissa. Ohjeiden vieminen käytäntöön vie aikansa.

Koska koodien rakenteinen kirjaaminen kuitenkin vaikuttaa hyvinvointialueiden rahoitukseen, on aiheellista myös takautuvasti varmistaa, että ne on kirjattu potilas- tai asiakastietoihin myös rakenteisesti.

Tarkastelu tehdään vuosien 2024 ja 2025 aikana hyvinvointialueella hoidossa olleiden henkilöiden tietoihin.

Toimenpidekoodien laadun varmistuksesta ja tietojen siirtymisen prosessista antaa tarvittaessa lisätietoja johtajaylilääkäri Tiina Perä, tiina.pera(at)hyvaep.fi.

Potilastietoihin liittyvissä kysymyksissä potilasrekisteröidyt voivat ottaa yhteyttä myös hyvinvointialueen tietosuojavastaavaan: tietosuojavastaava(at)hyvaep.fi.